injazanoonas | اینجا زنونس

همه ی چیزهایی که باید درباره ی ختنه بدانید

همه ی چیزهایی که باید درباره ی ختنه بدانید

همه ی چیزهایی که باید درباره ی ختنه بدانید

همه ی چیزهایی که باید درباره ی ختنه بدانید موضوع این سری بخش مادران سایت اینجا زنونس می باشد. در واقع ختنه شایع ترین عمل جراحی در بین نوزادان پسر برای برداشتن پوست ناحیه ی ختنه گاه است.

فهرست تیترهای مقاله


ختنه چیست؟

ختنه (circumcision) در واقع یک عمل جراحی در نوزادان پسر برای برداشتن پوست ختنه گاه است. در عمل ختنه نوزاد پسر، پوست تاخورده ای که انتهای آلت تناسلی او را پوشانده، برداشته می‌ شود. پوست ختنه گاه یک تاخوردگی دو لایه پوست و غشای مخاطی است که از سر آلت تناسلی در برابر خشکی و ناراحتی که ممکن است به خاطر تماس ادرار و لباس ایجاد شود، جلوگیری می‌ کند.


فواید ختنه نوزاد پسر

فواید ختنه نوزاد پسر
  • ختنه احتمال عفونت ادراری در کودکان، به ویژه در سن زیر ۱ سال را ۱۰ برابر کاهش می دهد.
  • ختنه از ابتلا به برخی عفونتهای مقاربتی جلوگیری می‌ کند.
  • ختنه احتمال ابتلا به بیمارهاى مقاربتى را کاهش می دهد و از آن جایی که زیر پوست ختنه گاه محیط مناسبی برای رشد باکتری‌ ها و ویروس‌ ها است لذا برداشتن آن از بیماری‌ های عفونی یا همان بیماری‌ های جنسی جلوگیری می کند.
  • ختنه می‌ تواند ریسک سرطان آلت تناسلی را تا ۳۰ درصد کاهش دهد. البته این سرطان به طور معمول نادر است و ریسک بروزش در پسرانی که بین ۱۱ الی ۱۲ سالگی واکسن HPV تزریق می‌ کنند، باز هم کمتر می‌ شود.
  • پاپیلوما ویروس تیپ ۱۶ و ۱۸ که عامل اصلی بروز سرطان آلت تناسلی می باشد، در آلت ختنه نشده خیلی بیشتر از آلت ختنه شده، دیده می شود.
  • ختنه می‌ تواند موجب کاهش اسمگمای تولید شده توسط مردان شود.اسمگما ترشحاتی هستند که اگرعفونی شوند موجب التهاب آلت یا همان بیماری بالانیت می شوند، کاهش این ترشحات همچنین موجب سهولت دفع ادرار می شود.
  • ختنه نوزادان پسر موجب می‌ شود تا آن ها بعد از ازدواج، ۳۰ الی ۴۵ درصد کمتر از مردان ختنه نشده به تبخال تناسلی مبتلا شوند.
  • ختنه می‌ تواند ریسک انتقال بیماری ایدز را از یک خانم مبتلا به ایدز به شوهرش را تا ۵۰ الی ۶۰ درصد کاهش دهد.
  • در زنانی که همسرشان ختنه شده اند، میزان ابتلا به برخی عفونت‌ های جنسی مثل: عفونت باکتریایی واژن، تریکومونازیس و پاپیلوماویروس انسانی (HPV) کمتر است.
  • همسران مردان ختنه شده نیز کمتر به سرطان دهانه رحم مبتلا می شوند.

عوارض جانبی ختنه نوزاد پسر

عوارض جانبی ختنه نوزاد پسر

عوارض ختنه بسیار جزئی و نادر است و از بین هر ۲۵۰ الی ۵۰۰ نفر، فقط برای یک نفر ممکن است اتفاق بیفتد. از طرفی از شایع ترین عوارض ختنه می‌ توان به خونریزی کم و ورم ناحیه تناسلی اشاره نمود، اما گاهی ممکن است عوارض جانبی دیگری نیز ایجاد شود که عبارتند از:

  • چسبندگی: چسبندگی ممکن است به خاطر باقی ماندن بخشی از پوست ختنه گاه پیش بیاید. این عارضه معمولا خود به خود یا با کمی پماد درمان می شود.
  • زخم: در بعضی مواقع دور تا دور آلت تناسلی به دلیل رینگ، زخم می شود. اگر زخم حاصله ترمیم نشود می‌ تواند ادرار کردن را سخت کرده و مشکلاتی برای بهداشت و عملکرد جنسی شخص ایجاد کند. این مشکل معمولا با کرم استروئیدی یا جراحی رفع می‌ شود.
  • جراحی مجدد: گاهی هم ممکن است پوست ختنه گاه زیادی باقی بماند و چندان از ظاهر آلت تناسلی بعد از عمل ختنه راضی نباشید. در چنین شرایطی، باید صبر کنید تا پسر بچه حداقل ۶ ماهه شود و عمل اصلاحی ختنه برایش انجام شود.
  • عفونت: بروز کم عفونت که با مصرف آنتی بیوتیک‌ ها درمان می‌ شود.
عوارض شدید و خطرناک جراحی ختنه بسیار کم است اما در صورت بروز برخی از آن ها عبارتند از:
  • خونریزی که با فشار معمولی بند نیاید و ممکن است به بخیه احتیاج داشته باشد.
  • در جراحی ختنه نیز مانند سایر جراحی‌ ها خطر سپسیس که نوع خطرناکی از مسمومیت خونی است، وجود دارد.
  • بد انجام شدن عمل جراحی که ممکن است منجر به باقی ماندن جای زخم یا کوتاهی آلت تناسلی شود. این نوع جراحی ها ممکن است باعث خم شدگی غیرعادی و تغییر شکل آلت تناسلی شده و یا منجر به اختلال نعوظ شود.
  • ممکن است صدماتی مثل معلولیت جزئی سر آلت یا برداشتن پوست زیادی پیش بیاید. این اتفاق می‌ تواند غیر از ظاهر آلت تناسلی، عملکرد آن را هم تحت تاثیر قرار دهد.

روش انجام عمل جراحی ختنه

روش انجام عمل جراحی ختنه
  • در ابتدا پزشک به کمک داروی بی‌ حس کننده، محل جراحی را بی حس کرده و آمپول را در ابتدای آلت تناسلی نوزاد تزریق کرده (یا ۱ ساعت قبل از عمل ختنه، محل ختنه را به کرم بی‌ حسی آغشته می‌ کند).
  • پزشک با استفاده از یک حلقه یا رینگ مخصوص ختنه، پوست ناحیه ختنه گاه را در جایش نگه می‌ دارد و با استفاده از یک چاقوی جراحی پوست ختنه گاه را برش می‌ زند. گاهی اوقات، پوست اضافی نیاز به ترمیم دارد.
  • عمل جراحی ختنه، بسته به روش انجام ختنه، به مدت ۳۰ ثانیه الی ۱۰ دقیقه طول می‌ کشد.
  • با توجه به قوانین کلینیک یا بیمارستانی که عمل ختنه در آن انجام می‌ شود، شما می‌ توانید در طول عمل کنار فرزندتان بمانید.

انواع روش های انجام ختنه

برای انجام ختنه نوزادان پسر از دو روش جراحی و حلقه استفاده می شود.

روش حلقه: در روش حلقه که روش متداول ختنه است، حلقه پلاستیکی را روی نوک آلت قرار می‌ دهند و با نخ گره می‌ زنند و ۵ الی ۷ روز آن را به همین حال نگاه می‌ دارند. حلقه پس از ۷ الی ۱۰ روز می‌ افتد. بعد از عمل، کودک می‌ تواند پوشک شود. حتی می توان کودک را بعد از ادرار کردن زیر آب گرفت، چون پانسمانی وجود ندارد.از این روش تا قبل از ۳ ماهگی استفاده می شود.

روش جراحی: در صورتی که عمل ختنه در یکی دو ماه اول صورت نگیرد، پزشک بعد از سه ماهگی با روش جراحی ختنه را انجام می‌ دهد.

تفاوت های روش حلقه و جراحی عبارتند از:

  • در مورد این که کدام روش بر دیگری برتری دارد، پزشک تصمیم می گیرد و مبنای این تصمیم گیری بیشتر سن کودک است.
  • در جراحی، عروق گره‌ زده شده و مخاط و پوست بخیه زده می‌ شوند اما در روش حلقه‌ گذاری برش و بخیه وجود ندارد و پس از حدود ۷ تا ۱۰ روز حلقه استفاده شده خود به خود جدا می‌ شود و می‌ افتد.
  • در روش جراحی کودک نباید تا چند روز پوشک شود زیرا پانسمان از بین می‌ رود و تعویض آن برای کودک بسیار دردناک است. بعد از یک هفته هم می‌ توان کودک را به حمام برد تا پانسمان خود به خود جدا شود.
  • با افزایش سن کودک، باید به جای بی‌ حسی از بی‌ هوشی استفاده کرد. همچنین خونریزی‌ های ناشی از انجام ختنه بین یک تا سه ماهگی بسیار کمتر است و احتمال خونریزی با افزایش سن، بیشتر می‌ شود و به تبع آن استرس و نگرانی‌ های خانواده نیز افزایش می‌ یابد.
  • روش حلقه ساده تر از روش جراحی است و احتمال خونریزی بعد از ختنه در آن کمتر است.

کدام متخصص عمل ختنه را انجام می دهد؟

همه ی چیزهایی که باید درباره ی ختنه بدانید
  • جهت انجام ختنه نوزاد پسر خود حتما باید به فردی آموزش دیده در مراکز مجاز مانند کلینیک و بیمارستان مراجعه کنید که از لوازم تخصصی و استریلیزه و کرم و آمپول‌ های بی‌ حسی مناسب استفاده کند.
  • اگر نوزاد پسر شما در همان نوزادی در بیمارستانی که متولد شده ختنه شده باشد، دیگر نیازی به نگرانی نیست چرا که این کار توسط متخصص اطفال یا پزشک خانواده انجام می‌ شود.
  • شما می‌ توانید از سابقه پزشک و تعداد ختنه‌ هایی که توشط او انجام شده است، پرس و جو کنید و این کار را به دست رزیدنت‌ ها و دانشجویان پزشکی نسپارید.
  • اگر شما قصد داشتید ختنه نوزاد خود را به دست رزیدنت جراحی بسپارید، حتما مطمئن شوید که یک جراح متخصص نیز بر روی روند جراحی نظارت دارد.

بهترین سن برای ختنه

معمولا بهترین زمان برای ختنه پسران دوران نوزادی آن ها است، زیرا پوست ختنه گاه در این زمان نازک‌ تر است. این عمل جراحی معمولا قبل از مرخصی نوزاد تازه متولد شده از بیمارستان انجام می‌ شود.

عمل ختنه معمولا برای نوزادان پسر نارس و تا قبل از ترخیص‌ آن ها از بیمارستان انجام نمی‌ شود. بچه‌ های نارسی که خیلی زود ختنه می‌ شوند، در معرض خطرات بالاتری از جمله مشکلاتی مانند: چسبندگی یا عفونت و زخم دور آلت تناسلی قرار دارند.

همچنین گاهی ختنه به دلیل وجود برخی مشکلات پزشکی در سنین بالاتر انجام می‌ شود، مشکلاتی مثل اختلالات مرتبط با پوست ختنه گاه که ممکن است مانع از جمع شدن صحیح زخم شود.


مراقبت های بعد از ختنه

مراقبت های بعد از ختنه

پس از ختنه نوزاد پسر، او کمی درد و تورم خواهد داشت. پزشک دستورات لازم را برای مراقبت از نوزاد ختنه شده به شما خواهد داد، اما می‌ توانید در صورت بی‌ تا بی فرزند خود، از استامینوفن کمک بگیرید.

بعضی پزشکان توصیه می‌ کنند که بانداژ روی ختنه گاه را تا زمان ترمیم کامل، نگه دارید اما برخی دیگر این طور نمی‌ گویند. در صورت نگه داشتن بانداژ، بعد از هر مرحله تعویض پوشک، باید بانداژ را هم تعوض کنید. گاهی به جای بانداژ، از یک حلقه پلاستیکی برای ختنه استفاده می‌ شود که این حلقه معمولا بین ۵ الی ۸ روز بعد از ختنه خواهد افتاد.

مهم‌ ترین نکته‌ ای که توسط والدین باید رعایت شود، تمیز نگه داشتن آلت تناسلی نوزاد است تا دوره ی درمان طی شود. والدین می‌ توانند بعد از هر بار تعویض پوشک، با یک لیف نخی تمیز و صابون بدون عطر و آب او را تمیز کنند.

شما می توانید چند ساعت در روز کودک خود را پوشک نکنید تا محل جراحی در معرض هوا قرار بگیرد و به این ترتیب روند بهبودی سریع تر پیش برود. گاهی نیز ممکن است پزشک توصیه کند ختنه گاه را با وازلین چرب کنید تا میزان حساسیت کمتر شود. این زخم باید بین ۷ الی ۱۰ روز بهبود یابد.


نکات مهم درباره ی ختنه نوزاد

 در صورت مشاهده هر یک از مواردی که در زیر آمده است، حتما باید با پزشک کودک خود تماس بگیرید.

  • افزایش قرمزی و تورم آلت تناسلی و یا عدم برطرف شدن آن طی گذشت ۳ الی ۵ روز بعد از انجام ختنه
  • تب معمولا در ۲۴ ساعت اول بعد از جراحی طبیعی به حساب می آید و اگر بیش از زمان گفته شده ادامه داشته باشد باید بررسی شود
  • عدم پاسخ به داروهای مسکن و بی قراری شدید، گریه شدید و امتناع از غذا خوردن در نوزاد ختنه شده
  • نیفتادن حلقه بعد از ۱۰ الی ۱۲ روز و یا افتادن آن در کمتر از ۳ روز بعد از انجام ختنه
  • تشدید ترشح و تورم، ترشح بد بو، تاول چرکی
  • ﺗﻐﻴﻴﺮ رﻧﮓ وتیرگی ﻧﻮک آﻟﺖ تناسلی و ﻳﺎ ﺧﻮن ﻤﺮدﮔﻲ وﺳﻴﻊ در ﺑﻴﻀﻪ و آﻟﺖ تناسلی
  • ناتوانی در ادرار کردن در طی ۶ الی ۸ ساعت اول پس از انجام ختنه، جریان ادرار کودک قطع و وصل می شود یا حالت پخش شدن پیدا می کند
  • خونریزی مداوم

سپیده آقائی
سپیده آقائی
کارشناسی مهندسی فناوری اطلاعات، عاشق دنیای برنامه نویسی و کامپیوتر و فعالیت در زمینه های طراحی وب، تولید محتوا، محتوا گذاری، ترجمه، سئو، دیجیتال مارکتینگ و سوشیال مارکتینگ و آشنا با ابزار های گوگل مانند Google Analytics، Google trend و Google AdWords

پاسخی بگذارید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *