injazanoonas | اینجا زنونس

آزمایش های نازایی برای زنان و مردان

آزمایش های نازایی برای زنان و مردان

آزمایش های نازایی برای زنان و مردان

در این مطلب از سایت اینجا زنونس و بخش پزشکی زنان در مورد آزمایش های نازایی برای زنان و مردان خواهید خواند. با ما همراه باشید تا اطلاعات جامعی در مورد این آزمایش ها کسب کنید.

در این مقاله از سایت اینجا زنونس به مطالب زیر می پردازیم:


آزمایش های نازایی برای زنان و مردان

آزمایش-های-ناباروری-برای-زنان-و-مردان

اگر شما زیر ۳۵ سال سن دارید و برای یک سال و به صورت مداوم برای بارداری تلاش کرده اید و ناموفق بوده اید، برای آزمایش های نازایی برای زنان و مردان به پزشک مراجعه کنید.

زنان بالای ۳۵ سال باید بعد از ۶ ماه تلاش برای تست های ناباروری به پزشک مراجعه کنند.

آزمایش خون، ادرار و تصویربرداری می تواند برای تشخیص علت ناباروری شما به پزشک کمک کند.

در مردان آزمایش اسپرم به عمل می آید که در آن تعداد اسپرم ها و سلامت آن ها مورد بررسی قرار می گیرد.

ممکن است پزشک شما را به یک متخصص غدد تناسلی ارجاع دهد.

متخصص غدد تناسلی در ابتدا سوالاتی در مورد سابقه پزشکی و همچنین علائم ناباروری شما خواهد پرسید.

قبل از مراجعه به پزشک موارد زیر را در ذهن داشته باشید:

۱)تمام داروهایی را که مصرف می کنید به یاد داشته باشید.

از جمله داروهایی که پزشک برای شما تجویز کرده است.

ویتامین‌ها، مواد معدنی و مکمل ها و همچنین هر نوع داروی بدون نسخه دیگری که مصرف می‌کنید.

۲)هر چند وقت یک بار برای باردار شدن تلاش می کنید؟

چه مدت است برای بارداری اقدام کرده اید؟

آخرین باری که اقدام کرده اید، کی بوده است؟

تغییرات و علائمی که در بدن شما رخ داده است و شما متوجه آنها شده اید، چیست؟

۳)سابقه هر گونه عمل جراحی یا اقدامات درمانی، به ویژه اگر به سیستم تناسلی شما مربوط می شود.

۴)سابقه شیمی درمانی یا رادیو درمانی

۵)میزان مصرف سیگار، الکل یا مواد مخدر (در صورت مصرف)

۶)هر گونه سابقه بیماری های مقاربتی

۷)هر گونه اختلال ژنتیکی یا بیماری مزمن مانند دیابت یا بیماری های تیروئید در خود شما یا خانواده تان

۸)در آخر این که بدن خودتان را زیر نظر داشته باشید و در صورت مشاهده هر گونه تغییر یا علائمی به پزشک خود اطلاع دهید.

تشخیص به موقع مشکل ناباروری از طریق این آزمایش های ناباروری برای زنان و مردان می تواند شانس درمان و در نتیجه باردار شدن را افزایش دهد.


حتما مطالعه شود: عوامل موثر در نازایی

آزمایش های نازایی برای زنان

آزمایش-های-نازایی-برای-زنان

آزمایش های نازایی و ناباروری برای زنان عبارت اند از:

سابقه پزشکی و معاینه

اولین اقدام پزشک در سنجش مشکل ناباروری، بررسی کامل سابقه پزشکی و معاینه زنان است که شامل مراحل زیر می شود:

  • گرفتن سابقه عادت های ماهانه
  • گرفتن سابقه پزشکی، بیماری ها و عمل های جراحی
  • بررسی روش و زمان برقراری رابطه جنسی
  • مشکلات مربوط به سبک زندگی مثل سیگار کشیدن، مصرف مواد مخدر یا قهوه
  • بررسی داروهای مصرفی

پزشک بعد از دریافت اطلاعات ممکن است معاینات زنانه را برای بررسی مشکل دهانه رحم و واژن انجام دهد.

همچنین با توجه به نتایج سوابق پزشکی زن و همچنین معاینات، آزمایش های تکمیلی برای مشخص شدن علت مشکل ناباروری و انتخاب روش درمان برای زن تجویز کند.

همچنین پزشک ممکن است برای مرد نیز آزمایش آنالیز اسپرم تجویز کند یا او را نیز برای معاینه به پزشک متخصص ارجاع دهد.

آزمون چالش تحمل کلومیفن سیترات

یکی از آزمایش هایی که برای ارزیابی ذخایر تخمک انجام می شود، آزمون چالش تحمل کلومیفن سیترات است.

در این آزمایش، پزشک ابتدا با درخواست یک آزمایش خون در روز سوم دوره عادت ماهانه زن، سطح هورمون های fsh و استرادیول e2 را بررسی می کند.

سپس از روز پنجم تا نهم عادت ماهانه، دز مشخصی از قرص کلومیفن سیترات را برای زن تجویز می کند.

دز تجویزی معمولا ۱۰۰ میلی گرم در روز است.

بعد از آن در روز دهم عادت ماهانه، مجددا درخواست آزمایش خون برای اندازه گیری سطح fsh و استرادیول e۲ را می دهد.

مقایسه تغییرات سطح این دو هورمون، قبل و بعد از مصرف کلومیفن سیترات اطلاعات خوبی در مورد ذخایر تخمدان در اختیار پزشک قرار خواهد داد.

سطح هورمون fsh و معمولا در روز دهم باید از سطح آن در روز سوم کمتر باشد.

بالا بودن سطح fsh در روز دهم یا روز سوم، هر دو به معنی وجود مشکل در تخمدان و نارسایی تخمدان است.

آزمایش بررسی سطح هورمون ها

پزشک معمولا برای زنانی که مشکل باروری دارند، آزمایش های خونی را به منظور بررسی سطح هورمون های مؤثر در باروری درخواست می کند. 

در این آزمایش های خون، سطح هورمون های هیپوفیزی، تخمدانی و تیروئیدی شامل هورمون‌های lh ،fsh، پروژسترون، تستسرون، پرولاکتین و تیروئید اندازه گیری می شود. 

انجام این آزمایش های هورمونی به پزشک برای بررسی ذخیره تخمدان یعنی تعداد فولیکول ها و همچنین کیفیت تخمک ها و همچین بررسی وجود سایر مشکلاتی کمک خواهد کرد که ممکن است در فرایند تخمک گذاری تأثیرگذار باشد.

برای بررسی سطح هورمون fsh، پزشک آزمایش خون روز سوم عادت ماهانه را تجویز می کند.

در این آزمایش، سطح هورمون fsh و سایر هورمون‌ها مانند lh، پرولاکتین، استرادیول e2 در روز سوم عادت ماهانه اندازه گیری می‌شود.

بالا بودن سطح fsh و lh می تواند بیانگر نارسایی زودرس تخمدان باشد.

بالا بودن lh و کم بودن fsh می تواند نشان دهنده سندرم تخمدان پلی کیستیک یا مشکل در فاز لوتئال عادت ماهانه باشد.

همچنین ممکن است آزمایش تعیین سطح هورمون های دیگری مثل اینهیبین b و آنتلی‌مولرین یا amh را درخواست دهد.

این آزمایش ها نیز برای بررسی ذخایر تخمدان و عملکرد تخمدان به پزشک کمک خواهد کرد. 

بررسی سطح پرولاکتین و هورمون های تیروئید نیز اهمیت دارد.

این هورمون ها ‌می تواند به طور غیرمستقیم در میزان باروری تأثیر بگذارند.

پزشک ممکن است همراه با آزمایش هورمونی، انجام آزمایش هایی برای بررسی بیماری های خود ایمنی یا دیابت را نیز درخواست کند.

تصویربرداری و آزمایش های دیگر

اگر در آزمایش های اولیه ناباروری شامل آزمایش خون و معاینات، موردی غیرعادی وجود نداشت، نیاز به انجام آزمایش های دیگر برای بررسی مشکلات لوله های رحم و رحم است.

روش های عمده بررسی مشکلات رحم شامل موارد زیر است:

  • سونوهیستروگرافی
  • هیستروسالپنگوگرافی (hsg)
  • هیستروسکوپی
  • لاپاراسکوپی

پزشکان ممکن است از ترکیب روش های فوق برای افزایش دقت در تشخیص خود استفاده کنند.

اگر چه تحقیقات نشان داده که تمامی این روش ها به یک اندازه دقیق است و انجام آن ها به صورت ترکیبی باعث افزایش دقت در نتیجه ‌نمی شود.

با این حال، سونوگرافی با استفاده از محلول سالین یا سونوهیستروگرافی نسبت به سایر روش ها درد کمتری دارد.

در نتیجه بهتر است در صورت امکان از این روش استفاده شود

سونوگرافی و سونوهیستروگرافی

سونوگرافی یک روش تصویربرداری استاندارد برای بررسی رحم و تخمدان ها است که به شناسایی فیبروئید، کیست تخمدان، تومور و انسداد مجاری ادرار کمک ‌می کند.

سونوگرافی با استفاده از امواج صوتی، تصویری از اندام ها ایجاد ‌می کند که بی خطر و بدون درد است.

سونوهیستروگرافی ترانس واژینال، نوعی سونوگرافی به کمک تزریق محلول سالین به درون رحم است که باعث ‌می شود پزشک بهتر بتواند رحم را ببیند.

این روش برای تشخیص مشکلات احتمالی از سونوگرافی معمولی دقیق تر است و امروزه بهترین روش برای تشخیص تخمدان پلی‌کیستیک (pcos) است.

هیستروسکوپی

هیستروسکوپی روشی برای تشخیص آندومتریوز، فیبروئید، پولیپ، بافت زخم در دستگاه تناسلی و انسداد لوله های رحم است.

برخی از این عارضه ها را ‌می توان هنگام هیستروسکوپی با برداشتن بافت یا جای زخم یا از بین بردن جوش خوردگی بافت آندومتر درمان کرد.

ممکن است هیستروسکوپی قادر به تشخیص برخی موارد سرطان رحم نباشد و در صورت مشکوک بودن بیمار به سرطان، جایگزین خوبی برای روش های تهاجمی تر نمونه برداری از آندومتر نیست.

هیستروسکوپی نیازی به ایجاد برش ندارد و ‌می توان آن را در مطب پزشک انجام داد.

در این روش یک لوله بلند به نام هیستروسکوپ از طریق واژن به رحم وارد ‌می شود.

یک منبع نور و یک دوربین کوچک در هیستروسکوپ قرار دارد که به پزشک اجازه می دهد رحم را بهتر ببیند.

برای دیدن بهتر رحم، آن را با محلول سالین یا گاز دی اکسید کربن پر ‌می کنند که ممکن است باعث گرفتگی ماهیچه ها شود.

در هیستروسکوپی خطر خونریزی، عفونت و واکنش آلرژیک به داروی بی حسی به میزان کم وجود دارد.

بسیاری بیماران پس از هیستروسکوپی، درد موقتی شانه را تجربه ‌می کنند که به علت باقی ماندن کمی گاز دی اکسید کربن در بدن اتفاق ‌می افتد و باعث فشار آوردن روی دیافراگم ‌می شود.

محل ورود هیستروسکوپ نیز ممکن است کمی دردناک باشد.

هیستروسالپنگوگرافی

هیستروسالپنگوگرافی یا hsg برای پیدا کردن انسداد احتمالی لوله های رحم و ناهنجاری های رحم مورد استفاده قرار ‌می گیرد. 

پزشک با وارد کردن لوله ای به دهانه رحم، نوعی رنگ خاص را به درون آن تزریق ‌می کند.

پس از این ممکن است احساس گرفتگی ماهیچه ها و ناراحتی کنید.

رنگ از دهانه رحم وارد لوله های رحم ‌می شود.

بعد از تزریق محلول، از رحم و لوله های رحم که پر از رنگ شده اند تصویربرداری انجام ‌می شود.

اگر رنگ از انتهای لوله های رحم خارج شود یعنی انسدادی وجود ندارد.

در برخی موارد hsg ممکن است گرفتگی های کوچک در مسیر لوله های رحم را برطرف کند و باعث بارور شدن مجدد فرد ‌‌شود. 

در صورت مشاهده انسداد یا ناهنجاری، ممکن است نیاز به تکرار hsg باشد تا عارضه هایی از قبیل پولیپ آندومتر، تومور فیبروئیدی یا ناهنجاری های ساختاری رحم و لوله های رحم بررسی شود. 

ممکن است نتیجه hsg به شکل کاذب مثبت یا منفی شود.

همچنین پس از انجام hsg، احتمال عفونت دستگاه تناسلی به میزان کم وجود دارد، لذا ممکن است پیش از انجام آن برای شما آنتی بیوتیک تجویز شود.

نتایج یک پژوهش نشان ‌می دهد میزان باروری پس از شست و شوی لوله های رحم با یک محلول ید روغنی یا لیپیودول در زنانی که علت ناباروری آن ها نامشخص نیست، افزایش می یابد.

آزمایش بررسی ذخیره تخمدان

با افزایش سن در زنان، تعداد فولیکول ها و در نتیجه ذخیره تخمک کاهش ‌می یابد.

بررسی میزان ذخیره تخمدان به پزشک در تشخیص مشکلات و شانس موفقیت باروری در روش های درمان باروری کمک می کند.

برای بررسی ذخیره تخمدان روش های مختلفی وجود دارد که شامل موارد زیر است:

محاسبه حجم تخمدان ها

به طور کلی هر چه حجم تخمدان ها کمتر باشد، میزان تخمک باقی مانده نیز کمتر است.

شمارش فولیکول‌های آنترال

فولیکول های آنترال، فولیکول هایی هستند که بالغ می شوند ولی تبدیل به فولیکول غالب نمی شوند و فقط یک کیسه پر از مایع ‌می سازند.

پزشک با شمارش تعداد این فولیکول ها از طریق انجام سونوگرافی واژینال می تواند یک تخمین ذخیره باقی مانده از تخمدان داشته باشد.

زنانی که فولیکول آنترال کمی داشته باشند، احتمالا شانس باروری کمتری دارند.

سطح هورمون آنتی مولرین

هورمون آنتی مولرین توسط فولیکول های تخمدان تولید می شود.

سطح بالای این هورمون در آزمایش خون نشان دهنده ذخایر بیشتر تخمدان است.

این آزمایش یکی از بهترین آزمایش ها برای تعیین دقیق تر ذخایر و عمر تخمدان است.

آزمایش fsh روز سوم

آزمایش fsh روز سوم عادت ماهانه در کنار اندازه گیری سایر هورمون‌ها مانند lh و e۲ می‌تواند اطلاعات خوبی از عملکرد تخمدان و ذخایر آن در اختیار پزشک قرار دهد.

در این آزمایش سطح هورمون fsh در خون زن در روز سوم عادت ماهانه اندازه گیری می شود.

اندازه گیری اینهیبین b 

اندازه گیری اینهیبین b از طریق آزمایش خون می تواند به پزشک در تعیین ذخایر تخمدان کمک کند.

اینهیبین b یک عامل رشد است که در تخمدان ها تولید ‌می شود.

کم بودن این ماده نشان دهنده کم بودن تعداد تخمک‌ها است.

آزمایش بعد از نزدیکی یا pct

یکی از اولین آزمایش هایی که پزشک برای تشخیص مشکل ناباروری ممکن است برای زن درخواست کند، آزمایش بعد از نزدیکی یا pct است.

این آزمایش برای بررسی تحرک اسپرم در مایع مخاطی دهانه رحم و واژن زن است.

در این آزمایش معمولا نباید تا سه روز نزدیکی جنسی داشت.

مرد نیز نباید حداقل تا یک روز قبل از آزمایش انزال داشته باشد.

در این حالت بعد از نزدیکی، توصیه می شود یک تا پنج ساعت بعد برای آزمایش به آزمایشگاه مراجعه کنید.

روز‌های ۱۱ تا ۱۶ قاعدگی، بهترین زمان ممکن برای انجام این آزمایش است.

زیرا حجم ترشحات واژن و دهانه رحم در بیشترین حالت ممکن است. 

در آزمایشگاه متخصص با نمونه برداری از ترشحات دهانه رحم و بررسی آن زیر میکروسکوپ، میزان حضور و تحرک اسپرم در ترشحات را بررسی خواهند کرد.

وجود تعداد زیادی اسپرم مرده یا کم تحرک، ممکن است نشانه اقدام سیستم ایمنی بدن زن علیه اسپرم باشد.

در چنین مواردی ممکن است پزشک از روش تلقیح درون رحمی یا iui برای رفع مشکل استفاده کند.

موارد فوق برای تشخیص این که چه زنانی به روش های درمانی تهاجمی تری نیازمند هستند به پزشکان کمک ‌می کند.


حتما مطالعه شود: تغذیه قبل از دوران بارداری

آزمایش های نازایی برای مردان

آزمایش-های-نازایی-برای-مردان

آزمایش های ناباروری برای مردان به صورت زیر است:

معاینات اولیه ناباروری

معاینات ناباروری مردان با مراجعه به اورولوژیست شروع ‌می شود.

پزشک در جلسه معاینه، سوال هایی را مطرح می کند تا سابقه پزشکی مرد را در اختیار داشته باشد.

پزشک درباره مواردی مانند سوابق جراحی، بیماری های مزمن، داروهای مصرفی، مشکلات جنسی، سابقه بیماری های آمیزشی یا سبک زندگی و مصرف سیگار یا مواد مخدر از شما خواهد پرسید. 

همچنین ممکن است بیضه های مرد را برای بررسی مشکلات احتمالی معاینه کند.

با معاینه ‌می توان واریکوسل را تشخیص داد، اندازه بیضه ها را نیز بررسی کرد و به احتمال وجود مشکلات هورمونی پی برد.

برای ارزیابی وضعیت اسپرم، یک آزمایش اسپرم تجویز می شود.

انجام این آزمایش و سایر آزمایش های تجویزی به تشخیص زودتر علل ناباروری سرعت ‌می بخشد.

آزمایش اسپرم و مایع منی

برای بررسی وضعیت اسپرم مردان، معمولا یک آزمایش اسپرم درخواست می شود.

در این آزمایش تعداد، شکل، میزان تحرک و دیگر متغیرهای مربوط به اسپرم توسط آزمایشگاه بررسی می شود.

یکی از شرایط باروری وجود میزان کافی اسپرم در مایع منی مرد است.

اگر چه باروری به عوامل دیگری مانند شکل و حرکت اسپرم ها نیز مرتبط است.

بسیاری از مردانی که تعداد اسپرم کم یا مایع منی غیر طبیعی دارند، باز هم شانس باردار شدن را دارند.

برخی مردان نیز با وجود مایع منی طبیعی و تعداد زیادی اسپرم سالم دچار ناباروری هستند. 

پزشک با بررسی نتیجه آزمایش اسپرم مرد، وضعیت باروری او را ارزیابی می کند.

اگر اولین آنالیز مایع منی طبیعی باشد، ممکن است برای اطمینان از نتیجه‌، درخواست انجام مجدد آن داده شود.

طبیعی بودن هر دو مورد آنالیز مایع منی معمولا به معنای وجود نداشتن مشکلات باروری جدی است.

در صورت وجود مورد غیر عادی، ممکن است پزشک برای تشخیص دقیق مشکل، درخواست انجام آزمایش های بیشتری را بدهد.

وجود نداشتن اسپرم در مایع منی می تواند نشانه انسداد در دستگاه تناسلی مرد باشد که معمولا با عمل جراحی قابل اصلاح است. 

برای آزمایش اسپرم، مرد باید در آزمایشگاه مایع منی خود را جمع آوری و تحویل دهد.

برای جمع آوری اسپرم معمولا یک ظرف استریل در اختیار مرد قرار داده می شود و او با روش خود ارضایی باید نمونه منی را در ظرف بریزد و تحویل دهد.

این آزمایش برای گرفتن نتیجه دقیق‌، بهتر است سه تا شش روز بعد از آخرین انزال انجام شود و نباید هنگام جمع آوری نمونه از روان کننده استفاده کرد.

سایر آزمایش ها

پزشک اورولوژیست ممکن است برای بررسی وجود عفونت مجاری ادرار که می تواند در ناباروری مرد نقش داشته باشد، آزمایش ادرار درخواست کند.

در صورتی که در ادرار اسپرم وجود داشته باشد، ممکن است پزشک به انزال پس گرد مشکوک شود، زیرا در این عارضه بخشی از اسپرم وارد مثانه می شود.

این عارضه معمولا به دلیل اختلال در دریچه های مثانه و به خاطر عمل جراحی در گذشته اتفاق می افتد. 

همچنین در صورت وجود نداشتن اسپرم در آزمایش اسپرم، پزشک برای بررسی انسداد لوله های بیضه، درخواست سونوگرافی یا رادیوگرافی می کند.

پزشک ممکن است برای بررسی احتمال وجود واریکوسل، علاوه بر معاینات، سونوگرافی از بیضه را نیز توصیه کند.

در این روش پزشک با اطمینان می تواند مشکل واریکوسل را تشخیص دهد.


راه های درمان نازایی

ناباروری و نازایی درمان می شود.

با روش هایی مثل تلقیح درون و خارجی رحمی، تزریق اسپرم داخل تخمک، اهدای جنین و ده ها روش دیگر.

در ابتدا باید بدانید بدن شما شرایط کدام یک را برای باردار شدن می پزیرد.

امروزه برای درمان ناباروری از روش های نوین ابداعی استفاده می شود.

این تکنیک ها بسته به علت ناباروری در زوجه به کار گرفته می شوند.

روش های درمانی نوین تنوع زیادی دارند.

در نهایت مطالعه مطلب “چسبندگی رحم و راه های درمان آن” را در سایت اینجا زنونس به شما توصیه می کنیم.

امیدواریم از مطالعه این مطلب در سایت اینجا زنونس راضی بوده باشید.

آذین نداف فهمیده
کارشناسی مهندسی فناوری اطلاعات دانشگاه تهران، دانشجوی کارشناسی ارشد MBA دانشگاه تهران، فعال در زمینه های طراحی وب سایت، سئو، SMO، تولید محتوا، بازاریابی محتوا، Digital marketing، آشنا با ابزارهای Google Analytics و Google Trends، تجربه کار در زمینه حسابداری(کار با نرم افزار Excel) و مسلط به برنامه های Word و Power Point

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *