مطلب پزشکی امروز اینجا  زنونس علت واژینوز باکتریایی و درمان آن است. واژینوز باکتریایی،شایع ترین عفونت واژن در زنان درسن بارداری است و همچنین خطر ابتلا به عفونت های منتقله از راه جنسی را افزایش می دهد.این عفونت  در زنان بین ۱۵ تا ۴۴ ساله تاثیربیشتری می گذارد.

علائم

واژینوز باکتریایی ممکن است بدون علائم باشد، اما اگر علائم رخ می دهد، آنها عبارتند از ترشحات واژن، سوزش و خارش واژن.

تخلیه واژن ممکن است:

_آبدارباشد.
_رنگ آن خاکستری یا سفید باشد.
_دارای بوی قوی و ناخوشایند است که اغلب شبیه بوی ماهی است.

به ندرت علائم زیر نیز ممکن است وجود داشته باشند:

_احساس سوزش در هنگام ادرار کردن
_خارش در خارج از مهبل (واژن)

بین ۵۰ تا ۷۵ درصد زنان مبتلا به واژینوز باکتریایی هیچ علامتی ندارند.

عوارض جانبی واژینوز باکتریایی

_عفونت HIV

_افزایش حساسیت به ویروس

_STI ها، از جمله ویروس هرپس سیمپلکس، کلامیدیا، گونوره و ویروس پاپیلوم انسان (HPV)

عوارض احتمالی واژینوز باکتریایی در دوران بارداری

_زایمان زودرس

_از دست دادن جنین

_کیسه آمنیوتیک خیلی زود باز شود

_اندومتریای پس از زایمان  یا التهاب پوشش رحم پس از زایمان

_ناباروری فاکتور لوله ای

این عفونت همچنین خطر بیماری التهابی لگن (PID)، عفونت و التهاب دستگاه تناسلی زنان را بالا می برد که می تواند پیامدهای شدیدی مانند ناباروری داشته باشد.

علل

واژینوز باکتریایی به علت  باکتری های معمولی است که در واژن زن وجود دارد. چرا این اتفاق می افتد روشن نیست. این عفونت توسط باکتری ایجاد نمی شود.

نقش باکتری ها

تمام قسمت های بدن دارای باکتری هستند، اما فقط برخی از آنها مفید هستند. واژن شامل بیشتر باکتری های خوب و برخی از باکتری های مضر است. واژینوز باکتریایی هنگامی رخ می دهد که باکتری های مضر رشد می کنند.

واژن باید حاوی باکتری هایی به نام لاکتوباسیل باشد. این باکتریها اسید لاکتیک را تولید می کنند و واژن را کمی اسیدی می کنند. این مانع رشد باکتری های دیگر می شود.سطوح پایین لاکتوباسیل ممکن است باعث شود واژن کمتر اسیدی شود.

عوامل خطر

هر زنی می تواند واژینوز باکتریایی را داشته باشد، اما برخی رفتارها یا فعالیت ها می تواند خطر را افزایش دهد که شامل:

_استفاده از آب و یا یک راه حل دارویی برای تمیز کردن مهبل (واژن)
_داشتن حمام با مایعات ضدعفونی کننده
_داشتن یک شریک جنسی جدید
_داشتن شرکای جنسی متعدد
_استفاده از دئودورانت های واژن، و برخی از صابون های معطر
_سیگار کشیدن
_شستن لباس زیر با مواد شوینده قوی

واژینوز باکتریایی را نمی توان از صندلی توالت، ملافه، استخر شنا، و یا لمس کردن اشیا گرفت.

درمان

واژینوز باکتریایی اغلب بدون درمان، درمان می شود، اما زنانی که علائم و نشانه های آنرا دارند  باید برای درمان، پیگیر وضعیت خود باشند.

اگر تخلیه واژن غیر طبیعی در شما وجود دارد، باید در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید.  پزشک می تواند واژینوز باکتریایی را تشخیص دهد.

واژینوز باکتریایی بدون درمان می تواند به عوارضی در دوران بارداری منجر شود.

شرکای مذکر معمولا به درمان نیاز ندارند، اما می توانند واژینوز باکتریایی بین شرکای جنسی زن را گسترش دهند.

درمان عفونت واژینال

داروهای آنتی بیوتیک

آنتی بیوتیک ها

آنتی بیوتیک ها تا ۹۰ درصد موارد موثر هستند، اما اغلب واژینوز باکتریایی بعد از چند هفته دوباره می آید.

مترونیدازول شایعترین آنتی بیوتیک برای واژینوز باکتریایی است

آنتی بیوتیک های خوراکی معمولا علیه واژینوز باکتریایی عمل می کنند که در فرم های زیر موجود است:

۱٫ قرص: مصرف خوراکی، دو بار در روز به مدت ۷ روز. این درمان به عنوان موثر ترین درمان شناخته شده است و بیشتر مواقعی تجویز میشود که  زن شیرده یا باردار باشد.

۲٫ یک قرص تک: به صورت خوراکی که فقط یکبار مصرف می شود. واژینوز باکتریایی بیشتر احتمال دارد که با این درمان در مقایسه با دوره قرص ۷ روزه بازگردد.

۳٫ ژل: به مدت ۵ روز و هر بار یک بار در روز استعمال میشود.

کلیندامایسین

کلیندامایسین یک آنتی بیوتیک جایگزین است.

مصرف کلیندامایسین، همانند روش های جلوگیری از بارداری، (مانند کاندوم ها، دیافراگم ها و کلاه های لاتکس) ممکن است کمتر موثر باشد.

اگر موارد زیر اتفاق بیفتد، آزمایش های بیشتری لازم خواهد بود:

_نشانه ها همچنان ادامه یابند.
_علائم از بین رود اما دوباره برگردند.
_بیمار باردار باشد.

اگر علایم پس از اتمام دوره ای از آنتی بیوتیک ها حل شوند، زن مجبور نیست دوباره برای واژینوز باکتریایی آزمایش دهد.

علائم تجربی

در حدود ۳۰ درصد از زنان که علائم آنها را با درمان ناپدید می شوند، در طی ۳ ماه ممکن است باز هم برگردد و ۵۰ درصد در ۶ ماه .

واژینوز باکتریایی ممکن است با یک دوره ۷ روزه مترونیدازول خوراکی یا  کلیندامایسین درمان شود. اگر درمان قبلی با مواد خوردنی ( دهانی ) باشد، درمان واژینال ممکن است دومین بار بهتر عمل کند و اگر اولین درمان واژینال باشد، درمان پیشگیری باید دهانی باشد.

اگر بیش از سه بار در طی ۱۲ ماه اتفاق بیفتد، ممکن است دکتر ژل مترونیدازول واژینال را برای استفاده دو بار در هفته برای ۳ تا ۶ ماه تجویز کند.

تشخیص

پزشک ممکن است از توصیف علائم شما و معاینه فیزیکی تشخیص واژینوز باکتریایی داشته باشد.

اگر بیمار از نظر جنسی فعال بوده ، پزشک ممکن است برخی از آزمایش های تشخیصی را تجویز کند.

برای جمع آوری سلول های نمونه از دیواره واژن، از یک سواب یا حلقه پلاستیکی کوچک استفاده می شود. pH واژن نیز ممکن است برای اندازه گیری میزان اسیدیته  اندازه گیری شود.

با این حال، برای تأیید اثربخشی آن، تحقیقات بیشتری لازم است.

بعضی از داروهای خانگی نیز پیشنهاد شده است، اما از آنجا که واژینوز باکتریایی می تواند به عوارض جدی منجر شود، هر کسی که علائم دارد باید به پزشک مراجعه کند.

نکات پیشگیرانه

روش خاصی برای جلوگیری ازواژینوز باکتریایی وجود ندارد، زیرا علت دقیق آن هنوز معلوم نیست. با این حال، برخی نکات همانند تمرین رابطه ی جنسی سالم و نداشتن شرکای جنسی متعدد می توانند به جلوگیری از آن کمک کنند.

این مطلب را با دوستان خود به اشتراک بگذارید: